了解更年期前期及其對代謝健康的影響

圍絕經期（更年期前期）是女性生命中一個自然的階段，標誌著女性向更年期的過渡。這段時期可持續2至10年，其特徵是雌激素水平低和高交替，黃體酮水平逐漸降低，直至停經一年。這些荷爾蒙變化會顯著影響代謝健康，導致體重增加、膽固醇水平改變以及血糖調節困難等問題。

然而，您可以透過一些方法在這個過渡期優化您的代謝健康。

圍絕經期體重增加

圍絕經期最常見的就是體重增加。儘管飲食和運動習慣沒有改變，但體重卻在增加，尤其是在腹部周圍。

這種體重增加通常因荷爾蒙變化影響了身體儲存脂肪的方式。隨著雌激素水平下降，脂肪分佈往往會從臀部和大腿轉移到腹部。這會導致內臟脂肪增加，而內臟脂肪的增加又會增加心臟病、高血壓、高血糖和不健康膽固醇水平的風險。高壓力會導致皮質醇水平升高，從而加劇腹部脂肪的增加。

此外，在此期間，肌肉質量的流失會加速。肌肉組織代謝活躍，這意味著它比脂肪燃燒更多的卡路里。隨著肌肉質量的下降，靜止代謝率也會下降，更容易變胖。

膽固醇變化

圍絕經期也會導致膽固醇水平的變化。雌激素透過增加高密度脂蛋白膽固醇（「好」膽固醇）和調節低密度脂蛋白膽固醇（「壞」膽固醇）來維持健康的膽固醇水平，發揮保護作用。隨著雌激素水平下降，總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇和三酸甘油酯通常會升高，這會增加心血管疾病的風險。

女性在這段過渡期可能會經歷總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的顯著升高，在此階段定期監測這些水平十分重要。

富含纖維和健康脂肪的飲食，例如全穀物、水果、蔬菜、豆類、堅果和種子、魚類和橄欖油中的脂肪，可以是一個很好的起點。

胰島素阻抗的加劇

圍絕經期荷爾蒙波動也會導致胰島素阻抗，即身體細胞無法有效回應胰島素。胰島素抗性是代謝症候群的關鍵因素，會導致體重增加，尤其是在腰圍附近。

隨著雌激素水平下降，女性維持穩定的血糖水平可能會變得更加困難，導致飢餓感增加、渴望糖分和疲勞等症狀。

腸道與新陳代謝之間的聯繫

然而，雌激素並非唯一罪魁禍首。腸道菌叢是新陳代謝的核心，在圍絕經期會有所改變。腸道菌叢失衡，即腸道細菌失衡，與內臟脂肪增加、代謝率下降和胰島素抗性有關。這些變化會導致能量崩潰、食慾旺盛和體重增加。圍絕經期雌激素和黃體素水平下降也會削弱腸道屏障，增加其通透性（也稱為腸漏症），這會導致慢性腹脹、皮膚敏感、情緒波動和骨密度降低。

其他因素，例如潮熱、盜汗或思緒紊亂引起的睡眠不足，會導致飢餓感增加、渴望糖分和疲勞，從而加劇體重增加。甲狀腺問題也會減緩新陳代謝，並導致體重增加、疲勞、腦霧、情緒波動、皮膚乾燥、掉髮、怕冷和便秘等症狀。務必諮詢合格的保健醫生，回顧您的病史，找出導致您症狀的原因，並找到適合您的解決方案。

圍絕經期飲食與生活方式

為了應對圍絕經期的代謝變化，均衡飲食至關重要，以複合碳水化合物、膳食纖維和蛋白質為主。規律的體能鍛煉，尤其是肌力訓練，有助於增強肌肉質量並提高胰島素敏感性，從而更容易控制血糖水平。

許多女性攝取的蛋白質不足。有些人缺乏消化能力，無法正確消化蛋白質。滿足每日蛋白質需求有助於維持穩定的能量，並防止肌肉和骨骼流失。

膽固醇並不意味著所有脂肪都對身體有害。事實上，你需要從橄欖油、酪梨、堅果和種子中攝取健康的脂肪來產生健康的荷爾蒙。考慮減少糖和精製穀物的攝取量，以改善血糖調節，並限製酒精攝取量，以緩解潮熱。

壓力管理至關重要，因為慢性壓力會擾亂荷爾蒙平衡。正念練習、改善睡眠衛生以及根據個人需求量身定制的規律運動（例如瑜伽或力量訓練）可以顯著改善整體健康。

自然療法，達到最佳平衡

如果您飲食健康並堅持鍛煉，但仍難以減肥或達到健康的膽固醇或血糖水平，您可能需要進一步評估和個人化治療。

全面評估並了解您減肥困難的真正原因，可能需要以下檢測：

• 代謝標記（胰島素、血糖、血脂）

• 發炎標記物

• 營養狀況

• 腸道菌叢健康

• 完整的荷爾蒙檢測（包括性荷爾蒙、甲狀腺和皮質醇）

• 影響荷爾蒙代謝、胰島素調節和心血管風險的遺傳因素

• 毒素負荷評估

全面的病史採集將引導您進行適當的檢查。精心設計的檢測將揭示導致您出現症狀的具體失衡因素，從而幫助您制定個人化治療方案。

個人化治療：個人化醫療是指調查和評估您的獨特需求，以建立有效的治療策略。這包括分層飲食、生活方式和自然療法，以實現您的健康目標。最終目標是讓您擁有可持續的健康狀態，並積極主動地預防疾病，讓您蓬勃發展，而不僅僅是勉強生存。

圍絕經期並非一種需要忍受的痛苦，而是一個需要您帶著好奇心和同情心去應對的過渡期。它不僅僅是“壓力”，也不是“老化”。它關乎理解和療癒您與身體的關係。有了正確的支持，圍絕經期可以成為一段充滿力量、自我發現、重拾健康和幸福的時期。