image

情緒的重量與脂肪轉化的科學

健康的飲食和規律的運動被認為是減肥的重要一環,但正常情況下,你內心深處那些難以言喻的情緒故事也需要被正視。
李嘉琳醫生
治療師博客 | 2026年2月15日
作者 李嘉琳醫生

你是否發現,即使花費數小時在健身房鍛煉,或嚴格控制卡路里攝取量,減肥仍然是一場持久戰?如果你的腰腹部贅肉絲毫不動,那麼你的情緒健康可能就是罪魁禍首。

脂肪並不可怕,而應被理解。由於審美標準帶來的壓力,脂肪在我們的文化中被妖魔化,但它在植物、真菌和動物(包括人類)中扮演著許多非常重要的生理角色。

能夠儲存脂肪的細胞(脂肪細胞)的演化是為了提高存活率。它們可以緩衝脆弱的器官,吸收衝擊力,並起到隔熱作用,讓我們免受寒冷侵襲。

脂肪組織就像皮膚、胰臟或肺部一樣,發揮器官的作用。它由脂肪細胞組成,並在我們能夠多吃的時候儲存多餘的熱量,以便在缺乏食物時能夠生存更長時間。

它還能儲存重金屬和化學物質等毒素,防止毒素在血液中循環,以避免對重要器官造成傷害。

除此之外,研究表明,脂肪不僅會儲存有毒化學物質,還與情緒健康息息相關。由Wenjun Gu(顧文俊)領導的研究團隊發現,體脂率較高的人,尤其是腿部、大腿、臀部和頭部脂肪堆積較多的人,更容易患上抑鬱症。

真正的康復始於找到並解決導致身體脂肪堆積的根本原因,無論是飲食、荷爾蒙失衡、環境因素還是情緒創傷。

暴飲暴食如何形成惡性循環

45歲的Mary在保險公司工作,她因體重問題前來諮詢。她也存在一些影響荷爾蒙平衡和消化功能的問題,並且容易出現暴飲暴食的情況。

當攝取高糖和精製碳水化合物的食物並將其轉化為葡萄糖時,胰臟會分泌胰島素。胰島素會刺激葡萄糖及其代謝產物轉化為三酸甘油酯脂肪酸,以儲存能量和多餘的熱量以備將來使用。胰島素也會降低肌肉和肝臟中脂肪的燃燒速度。

當你暴飲暴食且血糖水平長期偏高時,脂肪細胞會增大並對胰島素信號產生抵抗,從而導致脂肪代謝紊亂。

暴飲暴食也會損害身體感知飽足感的能力。

胃飢餓素,也稱為飢餓激素,由胃部分泌,它會向大腦發出需要進食的信號,從而增加食慾。瘦素發出飽足訊號,它由脂肪細胞產生,並能降低食慾。當兩者處於平衡狀態時,這兩種荷爾蒙之間的回饋迴路可以調節能量攝取和脂肪儲存。

如果你持續進食超過飽足感,就會對瘦素訊號產生抵抗。瘦素抗性是由血液中瘦素和脂質水平過高引起的。當你對瘦素產生抵抗時,你就無法接收飽腹訊號,導致暴飲暴食。

另一方面,由於瘦素是在脂肪組織中產生的,快速減脂會導致瘦素水平下降過快,從而增加胃飢餓素和食慾,導致體重反彈。

壓力與體重增加之間的關係。

在對瑪麗Mary的荷爾蒙水平和腸道菌群進行檢測後,我們讓她改用低升糖指數飲食,以防止血糖飆升,並去除了腸道菌群檢測中發現的食物不耐症:乳製品、麩質、雞蛋和牛油果。

我們也幫助她改變了生活方式,增加了飲水量,戒掉了含糖飲料,並透過補充劑重新平衡了腸道菌叢。我還建議她早點睡覺,因為睡眠失調是導致瘦素水平下降和飢餓激素胃飢餓素水平上升的另一個因素。

三個月後,Mary的心情變得更加愉悅,飲食也更加健康。她對甜食的渴望減少了,即使偶爾想吃點不含乳製品的雪糕,也能控制食量,排便變得有規律,消化不適也減輕了。她的體重從144磅下降至129磅,她很高興自己的臉型看起來更瘦了。

幾個月後,由於一位家人因癌症離世和工作壓力增加。她難以走出悲痛。睡眠和精力每況愈下,日夜焦慮不安,運動的動力也沒有了。消化系統症狀復發,食慾也隨之增加。

壓力、焦慮、抑鬱、創傷和悲傷都會觸發皮質醇的釋放,這種壓力激素會使身體進入「戰鬥或逃跑」模式,也稱為生存模式。在這些時期,身體會為營養不足做好準備,食慾增加,渴望高熱量的食物,並將能量以脂肪的形式儲存起來,尤其是在腹部周圍。

當你長期處於慢性壓力狀態時,由於胰島素反應受損,身體會儲存脂肪。在這些時期,你可能會注意到肌肉流失,因為高皮質醇會分解肌肉蛋白質來獲取能量,並抑制睪固酮和甲狀腺激素等肌肉合成激素的分泌。

壓力也會抑制睪酮的產生。睪固酮水平低會抑制脂肪分解,導致肌肉合成所需的蛋白質減少。器官周圍脂肪過多會促使睪固酮轉化為雌激素,加劇問題。瘦素水平上升、缺乏運動、飲食不良、老化以及經常飲酒也會導致睪固酮水平下降。睪固酮對男性和女性都十分重要,低水平睪固酮通常與抑鬱、焦慮、思維遲鈍和血糖調節不良有關。

情緒性飲食加上壓力引起的荷爾蒙反應,即使飲食和運動習慣良好,也難以達到健康的減肥目標。

為Mary找到一個可以讓她感受情緒、正視失去親人的安全空間,是她康復的關鍵。我還給她開了順勢療法藥物,以減輕她的痛苦,幫助她度過悲傷的時期。

童年創傷與體重下降

38歲的護士Elaine來找我看病,儘管她堅持規律運動並保持健康飲食,但腹部贅肉依然困擾著她。她壓力很大,缺鐵,而且臉上長滿了痘痘。她很沮喪,因為儘管自己很努力,體重卻絲毫沒有下降。

她精力不足,動力也較低,常出現抑鬱和暴食的情況。我給她開了鐵質補充劑,以及排毒和減壓的配方。不久之後,她的精力和動力都恢復了,痘痘也消退了。

儘管生活方式變得更健康,但她的體重幾乎沒有變化,只減掉了幾磅。

第三次就診時,她向我傾訴,每次體重下降後,她都會暴飲暴食來尋求安慰。她感到絕望,認為這一切都是自己的錯。在這次談話中,她透露自己童年時期曾遭受兄弟和父親的性虐待。她抑壓了這段回憶,多年來從未向任何人提起過。她仍然處於震驚之中,感到十分羞愧。

情感創傷,尤其是童年時期的創傷,與體重有著密切的關聯。脂肪是一種保護層,能夠抵禦不安全的環境以及負面情緒。

當身體處理毒素的能力不堪重負時,毒素會被隔離並儲存在脂肪中,以保護身體的其他部位。在阿育吠陀醫學中,理論與其相似:脂肪也被認為可以儲存情緒。在兒童時期,這種處理化學物質和情緒的能力更容易被超負荷,因為這些能力尚未完全發展成熟。

研究表明,當脂肪和體重迅速下降時,過去的創傷會再次浮現,這可能導致一些應對機制,例如自殘或反彈性暴食。

當Elaine向我傾訴時,我們一起做了一個保護性冥想,幫助她穩定情緒,培養同情心和自愛。在接下來的幾次會面中,我們討論了與她的創傷相關的感受:被侵犯感、恐懼感和憤怒感。經她同意,我安排她接受IMI心理治療團隊以及身體治療師的進一步支持。我還給她開了順勢療法藥物,以改善她的情緒健康。

隨著時間的推移,她的精神、動力和體重都有所改善,同時她也建立起一種新的心態:一種讓她感到安全、被支持和自信的心態。

總結

減肥不僅是身體上的挑戰,也是情緒上的挑戰。研究表明,情緒調節能力差的人群中,超重更為普遍。對於在不穩定家庭中長大的孩子,或經歷過創傷的人,無論是在童年時期還是成年時期,食物都提供了一種安全且唾手可得的應對機制。情緒失調會影響身體儲存和燃燒脂肪的方式。

食物是一種常見的應對機制,可以暫時舒緩壓力、不快感或孤獨感。它會觸發多巴胺的釋放,激活我們的愉悅中樞。因此,健康的減重和增肌需要理解、關懷和耐性。

找到情緒和生理上的根本原因,是建立與體重和身體健康關係的關鍵。當你能夠正視自己的情緒,並解決壓力來源時,你才能真正掌控自己的選擇,做出能夠增強自身能力的決定。

References
W Gu et al, Association between body fat percentage and depression: a cross-sectional study of NHANES, 2025.
J Fernandes et al, Emotional processing in obesity: a systematic review and exploratory meta-analysis, 2017.
E D Rosen, B M Spiegelman, What we talk about when we talk about fat, 2014.
L Capuron et al, Relationship between adiposity, emotional status and eating behaviour in obese women: role of inflammation, 2010.
S H Boutcher, High-intensity intermittent exercise and fat loss, 2010.
S R El-Zayat et al, Physiological process of fat loss, 2019.
C A Levinson et al, What are the emotions underlying feeling fat and fear of weight gain, 2020.
NeuroLaunch, Belly fat and emotions: the surprising connection between stress and weight gain, 2024.
K D Hall et al, Calorie for calorie, dietary fat restriction results in more body fat loss than carbohydrate restriction in people with obesity, 2015.
D Church et al, Naturally thin you: weight loss and psychological symptoms after a six-week online clinical EFT (Emotional Freedom Techniques) course, 2018.
D Gallagher et al, Healthy percentage body fat ranges: an approach for developing guidelines based on body mass index, 2000.
M S Mundi et al, Associations between experience of early childhood trauma and impact on obesity status, health, as well as perceptions of obesity-related health care, 2021.