若果您正在考慮使用 Ozempic，以下是您應該了解的資訊。

對很多人來說，與體重的鬥爭可能貫穿一生，不顧一切為的就是要減磅。

如果您一生都在與體重作鬥爭，那麼像 Ozempic 或 Wegovy 這樣的藥物或許是救命稻草。而在香港，這根救命稻草的價格即將大幅下降。

2026年3月，包括 Ozempic 和 Wegovy 在內的 GLP-1 受體促效劑在香港、中國大陸和印度等國家和地區的專利到期。這意味著原廠藥諾和諾德公司不再壟斷該藥的銷售，它將推出仿製藥，屆時市場上將出現更多價格親民的仿製藥。中國領先的製藥公司聯合製藥計劃在今年7月前推出其仿製藥。

根據《紐約時報》報道，分析師預測，仿製藥的價格最終可能低至每月15美元。如此低廉的價格，或許能讓香港50%的減肥族群選擇GLP-1受體促效劑來控制體重。

GLP-1 類藥物如何幫助減肥？

Ozempic 和其他減肥注射劑是胰高血糖素樣勝肽-1受體促效劑 (GLP-1RA)，它們透過活化受體來模擬天然荷爾蒙 GLP-1 的作用。市面上有多種此類藥物，包括索瑪魯肽（Ozempic 和 Wegovy）、替拉帕肽（Mounjaro）和利拉魯肽（Saxenda）。

天然荷爾蒙 GLP-1 會在進食時由腸道釋放。它能夠減慢消化速度，從而控制血糖水平並延長飽腹感。 GLP-1RA 通常簡稱為 GLP-1。

服用 GLP-1 後，它會與胰臟、大腦和腸道中的受體結合。在胰臟中，它會促進胰島素的分泌，胰島素將食物轉化為能量，並幫助將多餘的葡萄糖以肝醣的形式儲存在肝臟中以備用。它還有助於降低胰高血糖素水平，防止血糖飆升。

GLP-1 會緩減消化和胃排空，從而增強飽肚感。它們還會抑制飢餓激素胃飢餓素的分泌，降低食慾，最終導致熱量攝取減少和體重減輕。

2021 年一項關於司美格魯肽 (Semaglutide) 的研究表明，86% 的受試者體重減輕了 5% 或更多，平均體重減輕了 15%，50% 的受試者達到了這一目標。 2022 年的一項研究顯示，在 72 星期的療程中，替澤帕肽 (Tirzepatide) 可使體重減輕 15% 至 20%，具體數值取決於劑量。

儘管這些臨床試驗結果令人矚目，但現實世界的結果卻截然不同。 2023 年一項對在臨床環境之外服用司美格魯肽 52 星期的受試者進行的追蹤研究顯示，他們的平均體重僅減輕了 4.4%。

此外，這種「神奇藥物」並非對所有人有效。 2021 年的研究中，14% 的受試者甚至沒有達到 5% 的體重減輕，研究表明，大約十分之一的人屬於所謂的「無反應者」，GLP-1 受體促效劑對他們無效。

GLP-1受體促效劑的副作用

在2021年的一項研究中，4.5%服用司美格魯肽的受試者因胃部問題退出研究；在2022年進行的研究中，平均有5.8%的受試者因副作用而退出研究。

GLP-1受體促效劑最常見的副作用是胃腸道問題。 「在我服用 Ozempic 的患者中，最常見的副作用是胃痛、消化不良和腹瀉，」自然療法醫生 Dr. Ardyce Yik 證實道。

一項針對 30 萬人的研究表明，9% 的人出現嘔吐和噁心；0.53% 的人出現胃麻痺，雖然比例很小，但服用 GLP-1 類藥物的人出現這種症狀的可能性高出 66%；7.5% 的人出現反流，其發生率比對照組高出 52%。

便秘、胃痛、營養不良、頭痛、脫髮和胰臟問題也是 GLP-1 類藥物的副作用。替拉帕肽會降低口服避孕藥的藥效，因此在開始服用該藥以及每次增加劑量時，都應該使用安全套。由於這些藥物是新藥，因此很難準確地確定這些症狀的發生率以及長期影響。

GLP-1 類藥物會減少肌肉量。 「當你快速減肥或嚴格限制卡路里攝取時，你會同時減掉脂肪和瘦肌肉，」Dr Ardyce 說。

研究表明，您減掉的體重中約有 20% 是非脂肪，這意味著它來自肌肉、骨骼和其他組織。

「而當您停止服用 GLP-1 類藥物後，體重通常會反彈，而且反彈的通常是脂肪，」她補充道。

停止使用 Ozempic 後會發生什麼事？

為了維持減肥效果，GLP-1 受體促效劑通常需要終身服用，但研究表明，實際使用情況並非如此。研究顯示，一年後，47% 的患者停止使用；兩年後，70% 的患者停止使用。

GLP-1 激素產生的活性遠超過我們自身的荷爾蒙水平。因此，醫生建議逐漸減量，而不是突然停藥。即使逐漸減少劑量，停用 GLP-1 激素也可能令人難以承受，因為您會經歷從食慾極低到被藥物抑制的飢餓感再次強烈襲來的轉變，對於那些反復出現與食物相關的侵入性想法的人來說，這種轉變特別明顯。

「通常，食物成癮者會不由自主地攝取食物，卻不知道原因。為了打破這種惡性循環，我會深入探究行為背後的原因，幫助患者找出觸發因素，從而理解這種行為試圖達到或舒緩什麼，」Dr Ardyce 說道。

「食物成癮可能是一種應對壓力、焦慮或抑鬱的機制，也可能源於環境因素，例如，如果良好的行為會得到食物獎勵，或者在童年時期，情感上的親密關係被食物所取代，」Dr Ardyce 說。

「由於生理和心理因素的共同作用，如果患者沒有得到適當的支持，他們停藥後體重往往會反彈，」她補充道。

研究也證實了這一點：劍橋大學的統合分析顯示，在3,000名服用GLP-1受體促效劑的參與者中，有60%的人體重反彈。

牛津大學研究人員的一篇綜述支持了這一觀點。該綜述評估了37項研究，涉及超過9000名參與者。參與者平均服用減肥藥物39星期，並在停藥後追蹤了32星期的進展。停用GLP-1後，參與者平均每月增加0.4公斤。這比那些透過飲食或運動等生活方式來減肥的人每月增重0.3公斤的速度要快。

研究人員預測，服用減肥藥物的人只需1.5年即可恢復原來的體重。

如果大多數服用 Ozempic 的人在兩年內停止服用這種減肥藥，這是否會造成藥物濫用的惡性循環？

「體重反覆增減往往會導致內臟脂肪堆積，也就是圍繞在內臟器官周圍的深層腹部脂肪。內臟脂肪並非無害，它具有內分泌器官的功能，會釋放激素，加劇發炎。它與嚴重的慢性疾病密切相關，」Dr Ardyce 說。

為什麼會體重反彈？

在服用 GLP-1 受體促效劑期間，透過配合飲食和運動計劃，可以幫助您建立新的飲食習慣，避免食慾主導您的飲食選擇。但關鍵在於「可以」二字。事實上，如果沒有適當的支持，很難有效控制體重反彈。停用 GLP-1 受體促效劑帶來的生理和心理影響可能非常強烈。

停用 GLP-1 受體促效劑後，您的身體會努力恢復體重。不幸的是，它並不理解過多脂肪帶來的風險，它只把脂肪視為能量來源。體重減輕意味著資源減少。資源減少意味著生存風險增加。

「食物攝取的生理限制是一種生物壓力源，而體重反彈帶來的心理挫敗感則是一種情緒壓力源。這兩種壓力都會觸發皮質醇的持續釋放，皮質醇是人體的主要壓力激素，如果長期處於高水平，會進一步促進內臟脂肪的儲存，並增加對高糖、高脂肪食物的渴望，」Dr Ardyce 說。

此外，當您減肥時，新陳代謝會減慢，即使在休息時或進行與減肥前相同的活動時，您消耗的卡路里也會減少。 「肌力訓練可以起到預防作用，提高新陳代謝，」Dr Ardyce 說。

「對許多人來說，GLP-1 類藥物無法治療可能導致體重增加的潛在因素，例如荷爾蒙失衡、食物不耐受和小腸細菌過度生長（SIBO）。在這些情況下，GLP-1 類藥物只是掩蓋了症狀（體重增加），而沒有治療根本原因，」她補充道。

總結

Ozempic 和其他減肥藥已成為人們關注的焦點，眾多名人代言，或許會讓您考慮這些減肥藥是否適合自己。

儘管研究表明，這些藥物可以幫助許多人減輕體重並改善心血管健康，但它們也可能對您無效。副作用可能難以承受，或者您可能屬於那10%的無反應族群。

如果您決定選擇使用這種方法，那麼調整飲食和運動習慣非常重要，這有助於維持減重效果和肌肉量。

「在指導服用 GLP-1 類藥物的客戶時，我建議他們在營養補充品中添加蛋白質粉。這對於在快速減重期間保持肌肉量十分重要，尤其是在食物攝取量大幅下降的情況下，」Ardyce 說。

「除了降低食慾，GLP-1 類藥物還會抑制人體自然的口渴信號。電解質有助於預防因食物或液體攝入量減少而引起的疲勞和頭暈，」她補充道。

“而且，當您減少進食量時，可能會出現營養失衡，服用 GLP-1 期間，服用綜合維他命有助於補充任何營養缺口。”

「我所進行的體重管理計劃中，生活方式的改變和補充劑旨在促進新陳代謝並抑制食慾。在這個為期一個月的計劃中，我會與患者一起找出他們體重增加的根本原因，從而幫助他們達到新的平衡狀態。」Dr Ardyce 補充道。

無論您是否選擇使用 GLP-1，減肥的最佳方式都是在能夠根據您身體的獨特需求制定個人化治療方案的專業人士指導下進行。

References 
N Hendrix et al, Documentation of compounded GLP-1 Receptor agonists in a large primary care dataset, 2025.
FDA, FDA’s concerns with unapproved GLP-1 drugs used for weight loss, 2026.
The New York Times, Ozempic is about to go generic for billions of people, 2026.
J Fisher, How does Ozempic work? Understanding GLP-1s for diabetes, weight loss and beyond, 2025.
BBC News, What happens when you stop ‘skinny jabs’? 2026.
J P H Wilding et al, Once weekly semaglutide in adults with overweight or obesity, 2021.
A M Jastreboff et al, Tirzepatide once weekly for the treatment of obesity, 2022.                                                                                 
W Powell et al, Medications and conditions associated with weight loss in patients prescribed semaglutide based on real-world data, 2023.
T Weiss et al, Real-world adherence and discontinuation of glucagon-like peptide-1 receptor agonists therapy in type 2 diabetes mellitus patients in the United States, 2020.
Business Insider, You’re being lied to about Ozempic | Truth Complex, 2024.
P Nathani et al, Incidence of gastrointestinal side effects in patients prescribed glucagon-like peptide-1 (GPL-1) analogs: real world evidence, 2024.
J Turicchi et al, Associations between the rate, amount and composition of weight loss as predictors of spontaneous weight regain in adults achieving clinically significant weight loss: a systematic review and meta-regression, 2019.
J Fisher, How does Ozempic work? Understanding GLP-1s for diabetes, weight loss, and beyond, 2025.
University of Oxford, New study finds that stopping weight-loss drugs is linked to faster regain than ending diet programmes.
University of Cambridge, Patients regain weight rapidly after stopping weight loss drugs – but still keep off a quarter of weight lost, 2026.
B Budini et al, Trajectory of weight regain after cessation of GLP-1 receptor agonists: a systematic review and nonlinear meta-regression, 2026.
V M Ganipisetti, P Bollimunta, Obesity and set-point theory, 2023.
P Chomentowski et al, Moderate exercise attenuates the loss of skeletal muscle mass that occurs with intentional caloric restriction-induced weight loss in older, overweight to obese adults, 2009.
B L Marks et al, Fat-free mass is maintained in women following a moderate diet and exercise program, 1995.
NHS, GLP-1 agonists (eg Mounjaro) and contraception or HRT, 2025.